{"id":4496,"date":"2025-02-15T00:44:11","date_gmt":"2025-02-15T00:44:11","guid":{"rendered":"https:\/\/www.agriculturayganaderia.com\/?p=4496"},"modified":"2025-02-15T00:44:12","modified_gmt":"2025-02-15T00:44:12","slug":"pacientes-de-zonas-rurales-tienen-45-veces-mas-riesgo-de-sufrir-complicaciones-medicas","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.agriculturayganaderia.com\/?p=4496","title":{"rendered":"Pacientes de zonas rurales tienen 45 veces m\u00e1s riesgo de sufrir complicaciones m\u00e9dicas"},"content":{"rendered":"\n

* En Colombia cientos de personas no logran acceder a los servicios de salud. Foto Cortes\u00eda: Leonardo Mu\u00f1oz \/ AFP<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Agricultura & Ganader\u00eda<\/em><\/strong><\/p>\n\n\n\n

(UN \u2013 Viernes 14 de febrero de 2025).- Aunque el sistema de salud ha avanzado en cobertura, las regiones del Pac\u00edfico, Oriental y Atl\u00e1ntica presentan las tasas m\u00e1s altas de “eventos no deseados” en salud, que incluyen desde casos prevenibles de s\u00edfilis cong\u00e9nita hasta infecciones asociadas con el cuidado y muertes por falta de atenci\u00f3n oportuna. Adem\u00e1s, ind\u00edgenas, afrodescendientes y personas con bajos ingresos se encuentran entre los grupos m\u00e1s afectados por estas inequidades.<\/p>\n\n\n\n

En el sistema de salud colombiano el concepto de “seguridad del paciente” es fundamental en la discusi\u00f3n sobre calidad en la atenci\u00f3n sanitaria, pero hasta ahora se ha enfocado en lo que ocurre dentro de hospitales y cl\u00ednicas.<\/p>\n\n\n\n

Kelly Patricia Estrada Orozco, doctora en Salud P\u00fablica de la Universidad Nacional de Colombia (UNAL), propone sustituir este concepto por “seguridad de la persona y del paciente” para visibilizar a quienes ni siquiera logran acceder a los servicios de salud. En Colombia hay personas que fallecen no por errores en la atenci\u00f3n, sino porque nunca lograron recibirla.<\/p>\n\n\n\n

“No se trata solo de evitar errores m\u00e9dicos, sino de reconocer que el sistema en s\u00ed mismo, con sus barreras geogr\u00e1ficas, burocr\u00e1ticas y estructurales, le est\u00e1 generando da\u00f1os graves a la poblaci\u00f3n”, aclara la investigadora.<\/p>\n\n\n\n

En su estudio regres\u00f3 a la d\u00e9cada de 1970 para analizar documentos como pol\u00edticas p\u00fablicas de la \u00e9poca, investigaciones cient\u00edficas y reportes oficiales de instituciones como el Ministerio de Salud y Protecci\u00f3n Social, y m\u00e1s reciente los reportes del Instituto Nacional de Salud (INS). Asimismo, incluy\u00f3 la Ley 100 de 1993, promulgada para hacerle frente a un sistema de atenci\u00f3n en salud inequitativo con serios problemas de acceso.<\/p>\n\n\n\n

Al revisar m\u00e1s de 2.000 fuentes y documentos, la doctora Estrada encontr\u00f3 que en Colombia existen eventos no deseados, incidentes que causan da\u00f1o al paciente como resultado de las fallas en la atenci\u00f3n (falta de acceso, atenci\u00f3n no oportuna, atenci\u00f3n no continua y atenci\u00f3n con calidad sub\u00f3ptima).<\/p>\n\n\n\n

Tales fallas ocurren en el ciclo completo de atenci\u00f3n, que incluye promoci\u00f3n de la salud y prevenci\u00f3n y atenci\u00f3n de la enfermedad, que pasan desapercibidos porque no se han considerado como parte de los eventos no deseados. Estos incluyen casos de s\u00edfilis cong\u00e9nita, t\u00e9tanos neonatal, enfermedades inmunoprevenibles (por ejemplo, fiebre amarilla, influenza, sarampi\u00f3n, rubeola, neumococo y Covid-19), desnutrici\u00f3n y otras condiciones atribuibles a fallas en la atenci\u00f3n.<\/p>\n\n\n\n

Tambi\u00e9n encontr\u00f3 reportes relacionados con obesidad, sobrepeso y desnutrici\u00f3n infantil, adem\u00e1s del empeoramiento de enfermedades de base como la epilepsia, infecciones urinarias, anemias y hasta hemorragias, algunas por no ser atendidas y otras por no recibir dicha atenci\u00f3n a tiempo.<\/p>\n\n\n\n

En el caso de la s\u00edfilis cong\u00e9nita, la doctora relata que se trata de una enfermedad prevenible con un tratamiento cuyo costo es significativamente bajo por dosis, pero que aun as\u00ed sigue afectando a ni\u00f1os reci\u00e9n nacidos con un patr\u00f3n al que denomina “perif\u00e9rico” porque es m\u00e1s evidente en zonas alejadas del pa\u00eds. El problema no es la falta de medicamentos, sino las barreras para que las madres reciban atenci\u00f3n oportuna.<\/p>\n\n\n\n

“Algunas mujeres son diagnosticadas y tratadas, pero su pareja no porque est\u00e1 afiliada a otra EPS, lo que significa que la reinfecci\u00f3n es inevitable; otras ni siquiera se diagnostican oportunamente, no reciben tratamiento, o no el adecuado”, explica la investigadora.<\/p>\n\n\n\n

“Sabemos que en salud existen estas inequidades pero nadie hab\u00eda cuantificado hasta qu\u00e9 punto las fallas del sistema est\u00e1n generando da\u00f1o directo a la poblaci\u00f3n”, agrega.<\/p>\n\n\n\n

Una redefinici\u00f3n que amerita urgencia<\/strong><\/p>\n\n\n\n

La fase cuantitativa del estudio se realiz\u00f3 examinando reportes de infecciones quir\u00fargicas y complicaciones asociadas con procedimientos hospitalarios y bases de datos epidemiol\u00f3gicos oficiales, como los del Sistema Nacional de Vigilancia en Salud P\u00fablica (Sivigila).<\/p>\n\n\n\n

Para este fin, la investigadora dividi\u00f3 el pa\u00eds en cinco regiones:<\/p>\n\n\n\n

1- Bogot\u00e1.<\/strong><\/p>\n\n\n\n

2- Regi\u00f3n central:<\/strong> Cundinamarca, Antioquia, Huila, Quind\u00edo, Risaralda, Tolima y Caldas.<\/p>\n\n\n\n

3- Regi\u00f3n oriental:<\/strong> Meta, Santanderes y Boyac\u00e1.<\/p>\n\n\n\n

4- Regi\u00f3n occidental:<\/strong> Valle del Cauca, Cauca, Nari\u00f1o y Choc\u00f3.<\/p>\n\n\n\n

5- Regi\u00f3n norte:<\/strong> El Caribe colombiano.<\/p>\n\n\n\n

Adem\u00e1s cre\u00f3 la categor\u00eda “otros” para agrupar \u00e1reas con sistemas de salud at\u00edpicos como Amazonas, Arauca, Casanare, Putumayo, Vaup\u00e9s, Vichada y San Andr\u00e9s, cuyas caracter\u00edsticas de la prestaci\u00f3n y barreras geogr\u00e1ficas son particulares.<\/p>\n\n\n\n

“Hicimos previsiones estad\u00edsticas a trav\u00e9s de los riesgos atribuibles y las incidencias en cada una de esas regiones. Luego calculamos la magnitud de las diferencias entre regiones e intrarregiones para establecer el tama\u00f1o de las inequidades. Tambi\u00e9n usamos gr\u00e1ficas de dispersi\u00f3n y as\u00ed pudimos visualizar bien los patrones y diferencias en los riesgos en la ocurrencia de los eventos no deseados”, aclara la doctora Estrada.<\/p>\n\n\n\n

As\u00ed, analiz\u00f3 la relaci\u00f3n entre el acceso a la salud y los desenlaces negativos en la poblaci\u00f3n, e identific\u00f3 un patr\u00f3n claro: las zonas perif\u00e9ricas, rurales y con menor desarrollo presentan tasas significativamente m\u00e1s altas de eventos adversos. “En departamentos como Choc\u00f3, La Guajira, Cauca y Casanare el riesgo de sufrir eventos no deseados derivados de fallas en la atenci\u00f3n es hasta 10 veces mayor que en ciudades como Bogot\u00e1 o Medell\u00edn”, precisa.<\/p>\n\n\n\n

Aunque todos deber\u00edan recibir la misma calidad de atenci\u00f3n en el sistema de salud, el estudio sustenta que existen factores que contribuyen a estas inequidades, como el nivel de ingresos, la etnia, la zona geogr\u00e1fica y el nivel de educaci\u00f3n.<\/p>\n\n\n\n

“La poblaci\u00f3n ind\u00edgena y afrodescendiente, as\u00ed como las personas con baja escolaridad o ingresos inferiores a 1 smmlv son las m\u00e1s afectadas por los eventos no deseados, ya sea por no tener una cita m\u00e9dica a tiempo o por no tener la posibilidad de acceder a un tratamiento”, destaca la doctora Estrada.<\/p>\n\n\n\n

Con estos resultados, adem\u00e1s de sugerir una redefinici\u00f3n del t\u00e9rmino “seguridad del paciente”, la investigadora evidencia los eventos no deseados en pacientes de diferentes regiones para que este t\u00e9rmino incluya esos efectos negativos derivados de barreras en el acceso y la calidad de la atenci\u00f3n en salud.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

* En Colombia cientos de personas no logran acceder a los servicios de salud. Foto Cortes\u00eda: Leonardo Mu\u00f1oz \/ AFP Agricultura & Ganader\u00eda (UN \u2013 Viernes 14 de febrero de 2025).- Aunque el sistema de salud ha avanzado en cobertura, las regiones del Pac\u00edfico, Oriental y Atl\u00e1ntica presentan las tasas m\u00e1s altas de “eventos no […]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":4497,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[39],"tags":[],"class_list":{"0":"post-4496","1":"post","2":"type-post","3":"status-publish","4":"format-standard","5":"has-post-thumbnail","6":"hentry","7":"category-panorama","9":"post-with-thumbnail","10":"post-with-thumbnail-large"},"featured_image_urls":{"full":["https:\/\/www.agriculturayganaderia.com\/wp-content\/uploads\/2025\/02\/14-Salud-rural-800.jpg",800,458,false],"thumbnail":["https:\/\/www.agriculturayganaderia.com\/wp-content\/uploads\/2025\/02\/14-Salud-rural-800-150x150.jpg",150,150,true],"medium":["https:\/\/www.agriculturayganaderia.com\/wp-content\/uploads\/2025\/02\/14-Salud-rural-800-300x172.jpg",300,172,true],"medium_large":["https:\/\/www.agriculturayganaderia.com\/wp-content\/uploads\/2025\/02\/14-Salud-rural-800-768x440.jpg",720,413,true],"large":["https:\/\/www.agriculturayganaderia.com\/wp-content\/uploads\/2025\/02\/14-Salud-rural-800.jpg",720,412,false],"1536x1536":["https:\/\/www.agriculturayganaderia.com\/wp-content\/uploads\/2025\/02\/14-Salud-rural-800.jpg",800,458,false],"2048x2048":["https:\/\/www.agriculturayganaderia.com\/wp-content\/uploads\/2025\/02\/14-Salud-rural-800.jpg",800,458,false],"post-thumbnail":["https:\/\/www.agriculturayganaderia.com\/wp-content\/uploads\/2025\/02\/14-Salud-rural-800-720x380.jpg",720,380,true],"vantage-thumbnail-no-sidebar":["https:\/\/www.agriculturayganaderia.com\/wp-content\/uploads\/2025\/02\/14-Salud-rural-800-800x380.jpg",800,380,true],"vantage-slide":["https:\/\/www.agriculturayganaderia.com\/wp-content\/uploads\/2025\/02\/14-Salud-rural-800.jpg",800,458,false],"vantage-carousel":["https:\/\/www.agriculturayganaderia.com\/wp-content\/uploads\/2025\/02\/14-Salud-rural-800-272x182.jpg",272,182,true],"vantage-grid-loop":["https:\/\/www.agriculturayganaderia.com\/wp-content\/uploads\/2025\/02\/14-Salud-rural-800-436x272.jpg",436,272,true]},"author_info":{"display_name":"Agricultura y Ganader\u00eda","author_link":"https:\/\/www.agriculturayganaderia.com\/?author=1"},"category_info":"PANORAMA<\/a>","tag_info":"PANORAMA","comment_count":"0","_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.agriculturayganaderia.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/4496","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.agriculturayganaderia.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.agriculturayganaderia.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.agriculturayganaderia.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.agriculturayganaderia.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=4496"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/www.agriculturayganaderia.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/4496\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":4498,"href":"https:\/\/www.agriculturayganaderia.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/4496\/revisions\/4498"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.agriculturayganaderia.com\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/media\/4497"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.agriculturayganaderia.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=4496"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.agriculturayganaderia.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=4496"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.agriculturayganaderia.com\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=4496"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}